В Казахстане регистрируется более 1200 впервые выявленных случаев рака предстательной железы, т.е. 6,6 случаев на 100 тыс населения. Злокачественная патология чаще встречается у мужчин европеоидной расы, чем у азиатских мужчин.

 

Причины и факторы риска

 

Во всем мире заболеваемость и смертность от этой злокачественной патологии неуклонно возрастают. Вопрос о причине развития РПЖ остается открытым, поскольку причины возникновения заболевания до конца не изучены. Тем не менее, сейчас уже выделены некоторые факторы риска развития РПЖ:

– хроническое воспаление простаты (простатит);

– доброкачественные опухоли простаты – аденома, кисты;

– застойные явления в простате (при редких или избыточных половых контактах);

– гиподинамия, также приводящая к застойным явлениям;

– ожирение, избыточное питание;

– частое употребление алкоголя;

– табакокурение;

– воздействие паров красок и растворителей, горюче-смазочных материалов, продуктов производства резины, типографская пыль и др.;

– воздействие ионизирующей радиации;

– наследственная предрасположенность.

 

Симптомы

 

На начальных стадиях рак предстательной железы клинически не проявляется. Развитие симптоматики связано с увеличением размеров простаты и появлением регионарных и отдаленных метастазов.

Обычные распространенные симптомы рака предстательной железы:

– проблемы с мочеиспусканием;

– нарушение мочеиспускания вплоть до полной задержки мочи;

– затрудненный отток мочи в начале или в конце мочеиспускания;

– частое мочеиспускание, в особенности ночью;

– вялая струя мочи;

– боль или жжение во время мочеиспускания;

– нарушение эрекции;

– кровь в моче или в семенной жидкости;

– боли в костях (пояснично-крестцовом отделе позвоночника, бедре, голени и др.).

В большинстве случаев эти симптомы не являются признаком рака. При доброкачественной гиперплазии предстательной железы, инфекции или других заболеваниях могут быть такие же симптомы.

 

Рекомендации по профилактике рака предстательной железы

 

Многих факторов риска заболевания раком предстательной железы можно избежать, придерживаясь основных рекомендаций.

Первичная профилактика:

– физическая активность;

– отказ от пагубных привычек – алкоголя, табака;

– здоровое питание: содержание в рационе большого количества растительной пищи, содержащей клетчатку, витамины, полезные минеральные вещества; отказ от избыточного употребления жирных и мясных продуктов, пряностей;

– гармонизация половых контактов в соответствии с возрастными рекомендациями.

Вторичная профилактика:

– регулярное обследование мужчин после 45 лет урологом с проведением УЗИ простаты, анализа на PSA (простат-специфический антиген);

– обследование у уролога после 45 лет – 1 раз в год;

– анализ крови на ПСА – 1 раз в 8 лет (при нормальных показателях). Если у брата или отца был рак простаты – 1 раз в 2 года.

 

А.Б. Абу,

врач-онколог-уролог,

ГКП на ПХВ «Многопрофильный

медицинский центр»

акимата г. Астаны