ВИЧ-инфекция – это смена стадий, последнюю из них обозначают термином СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита человека, являющуюся заключительной, терминальной стадией процесса.

Вирус иммунодефицита человека принадлежит семейству ретровирусов. Впервые информация о болезни появилась в 1970-х годах. Сам вирус был выделен в 1983 году.

Согласно данным статистики ВОЗ, около 8500-10000 человек заражаются ВИЧ-инфекцией ежедневно.

В естественных условиях ВИЧ в высушенном состоянии сохраняет активность на протяжении нескольких часов, в биологических жидкостях – несколько дней, в замороженной сыворотке крови – несколько лет.

При нагревании до 70-80 градусов вирус гибнет через 10 минут, при обработке 70% раствором этилового спирта инактивируется через одну минуту. Также чувствителен к 0,5% раствору гипохлорита натрия, 6% раствору перекиси водорода, 5% раствору лизола, эфира или ацетона.

 

Пути заражения инфекцией

 

– Половой контакт – распространенный путь инфицирования ВИЧ. При сопутствующих заболеваниях, передающихся половым путем, риск передачи ВИЧ увеличивается.

Половые инфекции часто протекают с нарушением целостности слизистой половых органов (язв, пузырьков, эрозий, трещин), что является дополнительным фактором риска передачи вируса.

ВИЧ-инфекция может передаваться при всех видах сексуальных контактов. Особенно высок риск передачи при анальном сексе, т.к. существует риск травмирования слизистой прямой кишки и прямого контакта с кровью.

– Гемотрансфузионный путь (при переливании крови и ее компонентов, а также среди наркоманов при использовании нестерильных шприцев или игл).

В настоящее время на долю гемотрансфузионного пути заражения ВИЧ приходится наибольшее количество случаев.

– Трансплацентарный путь (от матери ребенку при беременности, при лактации).

 

Кто входит в группы риска инфицирования ВИЧ

 

– Наркоманы;

– лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;

– лица, практикующие секс без предохранения;

– лица, практикующие анальный секс;

– лица, страдающие заболеваниями, передающимися половым путем;

– пациенты, нуждающиеся в гемодиализе, переливании крови;

– медицинские специалисты, контактирующие с ВИЧ-инфицированными;

– дети ВИЧ-инфицированных матерей.

 

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является внутриклеточным паразитом. Он отдает предпочтение иммунным клеткам. Разрушение этих клеток ведет к иммунодефициту.

Инфекция распространяется очень быстро и вызывает острую нехватку иммунитета, который, в свою очередь, провоцирует злокачественные новообразования, другие инфекции и вторичные заболевания.

Иммунная система ослабевает до такой степени, что становится неспособной противостоять болезням и инфекциям, атакующим организм.

Вследствие ухудшения состояния здоровья человека, ему ставят диагноз СПИД. СПИД является конечной стадией ВИЧ-инфекции. Продолжительность течения ВИЧ-инфекции колеблется от нескольких месяцев до 15-20 лет.

 

В течении болезни выделяют 3 стадии:

– острая инфекция;

– латентный период;

– терминальная стадия (СПИД).

Примерно через 3-6 недель с момента заражения наступает острая лихорадочная фаза. Эта фаза происходит не у всех, примерно у 50-70% инфицированных. У остальных больных после инкубационного периода наступает бессимптомная фаза.

Острая лихорадочная фаза (острая инфекция) проявляется следующими симптомами:

– лихорадка. Температура тела повышается до 37,5 градусов;

– боли в горле;

– лимфоузлы в подмышках, в паху и на шее увеличиваются, образуя припухлость;

– боли в области головы и глаз;

– снижение массы тела;

– снижение аппетита, сонливость;

– рвота, тошнота, диарея;

– кожные высыпания.

Острая фаза длится до нескольких недель, далее ее сменяет бессимптомная фаза.

При бессимптомной фазе клинические проявления болезни могут отсутствовать. Примерно у 50% ВИЧ-инфицированных эта стадия может длиться до 10 лет.

Последняя стадия – терминальная (СПИД). Длительность данной стадии 1-2 года. Масса тела больного уменьшается больше чем на 10% по отношению к исходной. Развиваются присоединяющиеся инфекции.

 

Меры профилактики ВИЧ-инфекции

 

Одним из основных аспектов профилактики ВИЧ-инфекции является пропаганда здорового образа жизни.

Основа здорового образа жизни – ежедневная физическая активность, рациональное питание, закаливание организма, полноценный отдых, профилактика вредных привычек и стрессовых состояний.

Второе направление профилактической работы – это информирование молодых людей о главном принципе эффективной профилактики ВИЧ-инфекции, который заключается в прерывании путей передачи вируса, т.е. отсутствие в поведении ситуаций, связанных с риском инфицирования ВИЧ.

ВИЧ передается только в тех случаях, когда содержащие вирус жидкости тела (кровь, семенная жидкость, вагинальный секрет) проникают в организм здорового человека. Очень часто это происходит при сексуальном контакте.

Безопасный секс – это отношения между партнерами, когда проникновения и обмена жидкостями организма (опасными в плане заражения ВИЧ) не происходит (петтинг, поцелуи, объятия, ласки, массаж и т.д.).

Защищенный секс – это отношения между партнерами, когда при проникающих сексуальных контактах используется барьерный метод защиты – презерватив, который дает 98% защиты!

Путь передачи ВИЧ через кровь в настоящее время реализуется в среде наркопотребителей, которые при групповом использовании внутривенных наркотиков применяют один общий шприц, иглу, емкость для забора наркотиков и фильтр. Поэтому, если человек воздерживается от потребления наркотиков, значит, от этого пути передачи ВИЧ он защищен.

Не следует забывать и о том, что заражение ВИЧ возможно при следующих манипуляциях: при проколе ушей, нанесении татуировок, при пользовании чужими опасными бритвами.

Важным моментом предупреждения инфицирования в данном случае, является использование одноразового инструментария или качественная его обработка, которая предотвращает возможность заражения вирусом. Безопасными эти манипуляции будут считаться, если они проводятся в лицензированных салонах.

Профилактика еще одного пути передачи ВИЧ – от матери к ребенку – сводится к мероприятиям, направленным на уменьшение факторов, которые повышают риск передачи вируса от инфицированной матери к ребенку во время беременности, родов и вскармливания грудью. Прежде всего, это противовирусное лечение беременной женщины, максимальное сокращение продолжительности родов, назначение противовирусного лечения новорожденному, искусственное вскармливание младенца.

 

К.М. Шунгульшин, врач ЗОЖ,

ГКП на ПХВ «Городская поликлиника № 4»

акимата г. Астаны